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中獸藥預防雞四季感冒的探討

2019/5/25 20:49:10      點擊:
  一、雞四季感冒的發病類型
      從中西醫結合的角度來看,雞四季感冒根據臨床證候的不同可以分為三種類型:
     1、呼吸道型:一是氣囊炎。二是氣管堵塞。氣管堵塞型又分為緩發型和速發型兩種。
      2、敗血型:表現為內臟多臟器漿膜或粘膜出血為主,蛋雞還有卵泡充血等 證候。
      3、虛寒型:肉雞以心包炎、肝周炎為主;蛋雞還有卵泡變型變色等證候。
     二、雞四季感冒的發病規律
     1、雞四季感冒的季節氣候的直接影響:發病誘因
     中醫講外界氣候的異常改變,叫做六淫。風熱暑濕燥寒。六淫是中醫發病學的致病因素。從理論上來講,春季多風病,夏季多熱病和暑病,長夏多濕病,秋季多燥病,冬季多寒病。從實踐上來看,雞四季感冒都是風寒誘發,無論是春夏秋冬哪個季節,風寒刺激均是發生雞四季感冒的導火索。
      關于風寒作為疾病的誘因,在開放式雞舍,就是直接的冷風刺激或溫度驟降,這個好理解。標準化雞舍,風機、濕簾的使用不當,通風管或通風窗的使用不當,突然地溫度下降,突然地濕度下降,都會造成雞體感溫度下降,因而造成寒冷刺激。風寒刺激是養雞場最危險的應激因素。
       2、雞四季感冒的季節氣候的間接影響:伏邪因素
從西醫角度來講,冬季、春季的寒冷和干燥,適合于一些病毒的傳播和繁殖。夏季、秋季的溫暖和濕潤,適合于一些細菌的傳播和繁殖。有些病毒的基因型,會隨著四季氣候不同,發生變異。同為雞四季感冒,冬季春季和夏季秋季發病的病程、病情不完全相同。
      從中醫角度來講,外感六淫的溫熱之性或濕熱之性,會隨著季節氣候不同,有所改變。冬季、春季外界氣候干燥,多發生溫熱性的疾病,病程短,發病急。夏季、秋季外界氣候濕潤,多發生濕熱性的疾病,病程長,發病緩慢。也可以這樣講,雞的四季感冒,凡是病程短、發病急的,都是溫熱之性偏重一些。凡是病程長、發病緩慢的,都是濕熱之性偏重一些。
       西醫講的季節氣候適合于病毒的繁殖和傳播,季節氣候造成了有些病毒的基因型發生變異,相當于中醫講的季節氣候的伏邪因素,季節氣候不同,六淫之邪的溫熱、濕熱之性也會發生改變,所以雞四季感冒會因季節氣候不同,表現出的伏邪發病有濕重和熱重的不同。
      總之,雞四季感冒的發病規律,會隨著季節氣候的不同而有差異,從誘因上來看,都是風寒刺激。從伏邪上來看,冬春溫熱偏重,夏秋濕熱偏重。中醫有句話,叫必先歲氣,無伐天和,講的就是中醫診療外感病,必須考慮季節氣候的影響。
      三、雞四季感冒的癥候與中醫辨證
     上面從發病規律上講了病程長短可以區分四季感冒的溫熱與濕熱屬性。具體而全面地分別雞四季感冒的溫熱與濕熱屬性,還得運用中醫思維對臨床證候進行細致辨別和綜合分析。
      根據雞的臨床證候(包括外表癥狀的異常和剖檢的變化),來進行雞四季感冒的中醫辨證,需要從三個角度來討論:
     (一)辨風寒(夾濕)、溫熱、濕熱、寒濕之性
      1、具備風寒(夾濕)特性的癥狀與變化:
      扎堆、羽毛蓬亂;
      流清亮鼻液、甩鼻、鼻腔卡他性炎癥;
      咳嗽、打噴嚏、呼吸羅音;
      氣管粘膜水腫,氣管漿液性滲出物,氣囊內有泡沫。
      2、具備濕熱特性的癥狀與變化:
      鼻竇粘膿性炎癥;眶下竇腫脹;鼻腔流粘膿性分泌物;
      頭、面部和頸上部的腫大,腫頭、腫眼、流淚、爪部皮膚水腫;
      肺臟在中部出現間質性肺炎,最后呈彌漫狀,并伴有水腫。氣囊混濁,有黃色粘稠的液體。
      間歇性腹瀉;
      腹腔、輸卵管有卡他性、纖維蛋白性炎證;
      腎腫脹,輸尿管有尿酸鹽沉積,花斑腎,內臟尿酸鹽沉積;
      3、具備溫熱特性的癥狀與變化:
      爪部有出血點和滲出性出血,無羽毛部位皮膚出血;
      喉頭有出血點;氣管粘膜充血、偶爾出血;
      氣管和支氣管干酪樣滲出物,通氣閉塞導致窒息;
      氣囊有干酪樣滲出物;
      卵泡的大濾泡出血,進而溶解;
      腹腔卵黃性腹膜炎,輸卵管有干酪樣分泌物;
      內臟器官的漿膜和粘膜表面出血,如心外膜出血、胸肌出血、腺胃和肌胃粘膜的出血;肺充血和出血;小腸淋巴濾泡的出血;腸粘膜有出血斑點;胰腺有出血條帶,腎臟出血。
      胰腺變硬并有白色斑點;皮膚、胰腺、脾臟、心臟、肝臟和腎臟壞死灶。
      神經癥狀,比如頭和頸部顫動、站立不穩、歪脖子等;
      4、具備寒濕特性的癥狀與變化:
      除了風寒(夾濕)、溫熱和濕熱之性外,雞的四季感冒還表現出一些寒濕之性,一是早期的風寒夾濕,屬于寒濕的實證。風寒夾濕,剛才在風寒(夾濕)辨證處已經講了。二是因寒邪直中三陰或者是過用寒涼藥物或者因機體抵抗力下降,出現陽虛寒濕之證。寒濕的虛證有:卵泡衰退,卵泡變形變色,如菜花狀;心包膜炎、肝周炎等。
       以上關于風寒(夾濕)、濕熱、溫熱、寒濕的探討,并用中醫經典理論對臨床癥狀和剖檢變化進行辨證,得出以下結論:雞四季感冒的癥候,屬于外感風寒、內夾水氣濕邪,并引動伏藏的濕熱、溫熱之邪發病,所以雞四季感冒屬于冬溫、春溫或伏暑的范疇,通俗地講就是“客寒包火夾濕”之證。
     (二)辨新感與伏邪
      根據中醫審癥求因的原則,常見雞病所表現的外表癥候,表現出寒邪致病特點的歸為傷寒病。運用六淫病因分析的方法,常見的雞病中的傷寒病,主要包括寒疫、寒濕、涼燥。這里主要是寒邪單獨致病,或寒邪與濕、燥合并致病。其發病規律,可以用六經辨證的方法進行分析。有一些寒邪作為誘因,其主證表現出傷寒在表而里證為溫、暑、熱邪致病,且以溫、暑、熱為主的,多歸納于溫病的范疇,如春溫、伏暑、冬溫等,其發病規律以衛氣營血辨證和三焦辨證進行分析。應注意區別寒邪致病導致的傷寒病和寒邪作為誘因引發的溫病。其關鍵是分析熱證的緩急:傷寒為感受寒邪,寒性陰凝,化熱過程較慢,初起留戀在表,衛陽被遏,呈現表寒征象,必須等到經過一定時間,然后才逐漸化熱而由表入里內傳,即寒邪入里化熱的時間長;而溫邪、暑邪、熱邪的性質為陽邪,熱變迅速。葉天士講:“蓋傷寒之邪,留戀在表,然后化熱入里。溫邪則熱變最速”,因此,運用中醫理論診斷雞病,對雞病的整個病程進行全面把握,是非常重要的。
雞四季感冒屬于風寒引動的伏氣溫病的范疇。
      (三)辨溫病與溫疫
       溫疫是溫病中具有強烈傳染性,并能引起流行的一類疾病。溫疫的“溫”字,指溫病而言,溫疫的“疫”字,指疾病流行而言。由此可見溫疫是溫病中具有傳染性和能引起流行的疾病,雞常見的傳染性疾病,包括雞四季感冒,都屬于溫疫的范圍,也屬于溫病的范圍。溫病的范圍更廣,因為溫病還包括以發熱為主要表現,但不具備傳染性和引起流行的其他疾病,如夏季蛋雞的新母雞病。
      從發病學的角度,溫疫的病因學說,更接近于西醫的傳染病觀念。例如吳又可在《瘟疫論》中提出,“夫溫疫之為病,非風、非寒、非暑、非濕,乃天地間別有一種異氣所感”,也叫雜氣,“無形、無象、無聲、無臭”;“其來無時,其著無方”,“各隨其氣而為諸病”,“為病種種,是知氣之不一也”,“入某臟腑某經絡,專發為某病”。但在辨證學的角度,溫疫、溫病都用審證求因的方法,辨別其六淫屬性,然后審因論治。
雞四季感冒,屬于溫疫的范圍,也屬于溫病的范圍。
       四、雞四季感冒的中獸藥預防思路
       中獸藥預防雞四季感冒,也就是說呼吸道型、敗血型、虛寒型等各種類型的感冒,都要從風寒、溫熱、濕熱、寒濕四個方面綜合考慮才能取得良好的效果。
       設計中獸藥預防雞四季感冒的處方,要融合傷寒學派、溫病學派、溫疫學派三家的經驗,要有群體辨證的思路。無論是發生在前期、中期、后期的哪個時期,雞病的群體辨證都重在現證,以現證為主,兼顧早發證和欲發證,做到瞻前顧后。以現證為主,就是辨證施治,就是為了扭轉病情。兼顧早發證,就是善治者治皮毛,就是未病防傳,就是重視病的來路。兼顧欲發證,就是治未病,就是既病防變,就是截斷病情。根據早發癥、現癥、欲發癥的輕重程度,確定針對三種癥狀的中醫處方在合方中的比例。
       雞氣囊炎,要考慮到風寒外感夾濕,也要考慮到伏邪濕熱溫熱化燥。要考慮到濕熱之性重于溫熱之性,酌用外散風寒、內化痰濕、清熱解毒和止咳平喘的藥物。
       雞氣管堵塞證,緩發型的辨證和雞氣囊炎相似,只不過伏邪濕熱溫熱化燥的程度重一些。速發型的辨證,風寒外感夾濕的程度輕,伏邪濕熱溫熱化燥的程度更重,要考慮到溫熱之性重于濕熱之性,酌用化痰豁痰、宣暢氣機、清熱瀉火的藥物。
       雞敗血型的感冒,要考慮到風寒外感夾濕,也要考慮到伏邪濕熱溫熱熱入營血,要考慮到溫熱之性重于濕熱之性,合理地加上透營轉氣、芳香開竅和涼血散血的藥物。
       雞虛寒型的感冒,既要考慮到風寒外感夾濕,也要辨別有無伏邪濕熱溫熱化燥,更得要兼顧寒濕外邪酷烈或機體正氣虛餒、無力抗邪,在設計處方時酌加溫散、溫宣、溫化、溫通或溫補的藥物如麻黃、細辛、桂枝、香需、藿香、蒼術、蔻仁、厚樸、肉桂、干姜、附子、川椒、吳茱萸等藥物。